quinta-feira, 23 de dezembro de 2010

MÉTODOS DE OBTENÇÃO DE SINAIS PARA EXAMES DAS IMAGENS VASCULARES

Fenômenos de Fluxo                                                   


















 Uso de meios de contraste
















O princípio da ARM é adquirir imagens através do retorno de sinal dos spins em movimento quando estes estão elevados. Ao mesmo tempo em que o sinal dos spins estacionários é relativamente baixo.
sangue escuro: Combinações de seqüências SE e TSE.
sangue brilhante: Combinações de seqüências GRA com anulação do momento gradiente.

         Um sinal vazio neste tipo de seqüência pode indicar uma estenose ou obstrução de um vaso.

FORMAS DE AQUISIÇÃO DE DADOS

Modo Seqüêncial (2D):
 
- Bom para fluxo lento (sensível à saturação do fluxo);
 - Curto tempo para aquisição dos dados; 
 - Susceptível a heterogeneidade do campo local;
 - Possui baixa resolução ao longo da seleção do corte.



















Modo volumétrico (3D):

  - Grandes áreas de interesse; 
  - Melhor resolução ao longo da seleção do corte (+ pontos);
  - Poderá sofrer efeito de saturação de fluxo em função de um fluxo lento nas regiões de grande cobertura.



































 FENÔMENO DE FLUXO
A ARM faz suas aquisições de dados com base nos fenômenos de fluxo, nestes não há necessidade de infusão de meios de contraste. São eles:

    - ARM Sangue Escuro;
    - ARM-T.O.F;            
    - ARM-PC.
            

Os mecanismos do fluxo

Fluxo laminar: Fluxo no centro do vaso é mais rápido que o fluxo próximo a parede do vaso;
Fluxo turbulento: onde o fluxo ocorre em diferentes direções e com velocidades diferentes, sendo comum após regiões de estenose;
Fluxo em redemoinho: no centro do vaso apresenta-se laminar com velocidade elevada e próximo as paredes do vaso apresenta-se em espiral comum em áreas de estenose;
Ausência de fluxo: os spins do fluxo se comportam como spins estacionários, comum em vasos obstruídos  ou severamente obstruídos.


 


ANATOMIA

 As artérias carótidas fazem parte da circulação sistêmica do nosso organismo, estas tem origem na aorta:


 O termo “carótida” vem do grego e
significa “sono pesado”. Isso porque
acreditavam que uma obstrução deste
vaso resultaria em um sono profundo.










 





 Todos os vasos do corpo humano são formados de:
          - Camada endotelial (intima);
          - Camada muscular (média);
          - Adventícia (mais superficial).














Sistema Cardiovascular

         




































HISTÓRICO

As primeiras imagens do sistema vascular no Ser Humano vivo foram obtidas em 1926 por Egas Moniz, que conseguiu imagens das artérias intra-cranianas.
Depois em 1928 Raynaldo dos Santos desenvolveu a aortografia translombar.
Estas técnicas muito invasivas eram as únicas formas de aquisição de imagens vasculares até 1953 onde se desenvolveu a técnica de Seldinger.
A angiorressonância é um método de diagnóstico não invasivo que possibilita o estudo das artérias e veias de todo o Corpo.



III JOTEDI - AL, Profº. Daniel R. Lerch Machado Tecnólogo em Radiologia Especialista em Tomografia e Ressonância Pós-graduado em Docência no Ensino Superior MBA em Gestão Hospitalar